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入力に関してのご注意

(1)※印は必須項目です。必ず入力してください。
(2)カタカナはすべて全角で入力してください。
(3)電話番号欄には、必ず連絡の取れる電話番号(自宅もしくは携帯電話)をご入力ください。
(4)入力が終わりましたら、フォーム下の「内容確認」をクリックしてください。
(5)内容確認画面が開きますので、入力内容を確認後「送信」をクリックして完了です。
 
 
↓【レンジフード&IHヒーター(新規取付)工事】 入力フォーム↓
お名前 ※必須
例)山田 太郎
フリガナ
(カタカナ)
例)ヤマダ タロウ
郵便番号
例)5600013 ※必須
 
郵便番号から住所(都道府県や市町村)を自動で入力します
番地
建物名・号室
ご希望の連絡先
メールアドレスもしくは電話番号 ※必須
FAX番号
例)012-345-6789
お住まい
 
|調理機器について
■お使いのコンロの下部について
 
ガスコンロの下部は
 
※「ビルトインオーブン」を選択された方のみ回答下さい
既存のガスオーブンを撤去して
 
※「収納キャビネット」を選択された方のみ回答下さい
今お使いの下部収納キャビネットは
 
 
■IHの新規専用配線工事について
新規配線する必要が
新規配線する必要が「ある」「わからない」の方のみ下記をご回答ください
※この情報は配線経路の調査にご利用いたします。
ユニットバスの天井点検口
床下収納庫
分電盤の設置場所をご記入下さい (例:洗面所など)
 
■分電盤の写真を添付ください
(黄色の囲いの箇所がわかるようにお願いします)
 
分電盤の写真(7MB以下)
 
 
|レンジフードについて
■今お使いのファンの種類は
ファンの種類は
 
※「プロペラファン」を選択された方のみ回答下さい
中央部までの寸法(cm)
(半角数字)
プロペラの位置は
 
■本体の幅と高さ
(※高さは50cm・60cm・70cmの場合が多いです)
本体の幅
本体高さ(cm)
(半角数字)
 
■吊り戸棚の高さと奥行き
吊り戸棚の高さは(cm)
(半角数字)
吊り戸棚の奥行は(cm)
(半角数字)
 
 
■その他お写真を添付下さい
(お写真が添付できない場合、コチラのアドレスからお送りください)
 
 
写真を
別途メールより送る場合はコチラから
写真1 ※7MB以下
写真2 ※7MB以下
写真3 ※7MB以下
写真4 ※7MB以下
 
■お支払いと商品延長保証について
オプションでメーカーの保証期間(標準:1年)を延長できます。
IH延長保証を
レンジフード延長保証を
お支払いは
※ローンは工事前に事前審査が必要です。ご依頼後にご案内いたします。
※銀行お振込みの場合は三井住友銀行になります。
※使用できるクレジットカード、決済方法はコチラをご覧ください
 
 
■ご検討機種(IHヒーター)
天面(トップ)の幅
パナソニックを検討
三菱を検討
日立を検討
■ご検討機種(レンジフード)
パナソニック
ノーリツ
リンナイ
クリナップ
タカラスタンダード
リクシル
富士工業
三菱
 
■ご検討機種の型番や、ご要望などありましたらご記入ください
ご要望内容を記入ください
注)内容確認ページへ進んだ後に[戻る]ボタンからフォーム画面へ戻りますと、写真へ添付したファイルの情報は引き継がれません。
お手数ですが、[戻る]をクリックした後は、改めて写真を参照していただけますようお願いいたします。
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